Jeg kjenner en person som har opplevd dette jeg nå skal fortelle.
Vedkommende har gitt meg tillatelse til å publisere historien offentlig, men ønsker å være anonym. Jeg benevner derfor vedkommende som “pasienten” i historien.
Det er august 2022.
Pasienten forteller at vedkommende har vært utsatt for seksuelle overgrep i barndommen. Vedkommende har lang fartstid i psykiatrien, og har flere diagnoser, hvorav den ene er F.43.1 PTSD (kompleks type).
La oss se på hva denne diagnosen kjennetegnes;
PTSD står for posttraumatisk stresslidelse.
En person med PTSD har opplevd et eller flere alvorlige traumer, og lider av flashbacks, mareritt, unngåelsesatferd, søvnproblemer og forhøyet alarmberedskap.
For mennesker som har opplevd relasjonelle traumer, altså traumer i relasjoner til andre, gjerne i relasjon til omsorgspersoner i oppveksten, bruker vi betegnelsen kompleks PTSD.
De komplekse vanskene innebærer vansker med å stole på andre, vansker med skyld og skamfølelse, dissosiative symptomer, affektreguleringsvansker, grensesettingsproblemer, medisinske problemer som smerter eller utmattelse, for å nevne noe.
Kompleks PTSD er ikke en offisiell diagnose i Norge, etter ICD-10. Den kommer i den nye diagnosemanualen ICD-11, men brukes likevel av fagfolk i dag.
Pasienten jeg skal fortelle om har denne diagnosen på papiret.
Pasienten lider i tillegg av en aggressiv OCD.
I august 2022 ble pasienten innlagt på en DPS som følge av en forverring av sin tilstand.
DPS står for distriktspsykiatrisk senter. I motsetning til BUP, er DPS spesialisthelsetjenestetilbud for voksne over 18 år med moderat til alvorlig psykisk sykdom.
DPS har også døgnplasser.
DPS døgn er for de som er for frisk for akuttpsykiatrisk, men for syk til å være hjemme.
Pasienten ble i august 2022 akuttinnlagt på et DPS i kommunen hvor vedkommende hører til.
Vanligvis er en akuttinnleggelse på DPS 5 dager. AAT (ambulant akutteam) disponerer to senger på hvert DPS, ikke spesielt mye, men det gjør at det er vanskelig å få lange akuttinnleggelser.
Det som skjedde med pasienten jeg nå skal fortelle om er rett og slett avskyelig.
Pasienten klagde til Statsforvalteren, men klagen ble ikke tatt til følge. Pasienten har gitt meg innsyn i sakens dokumenter og gitt meg tillatelse til å publisere klagesaken.
Pasienten hadde, før august, vært akuttinnlagt to ganger samme år.
Dette skriver hun til Statsforvalteren, august 2022.
Referat (dagboknotat) fra telefonsamtale med poliklinisk behandler
“Jeg ringte poliklinisk behandler da jeg har vært i krise siden i går. Jeg fikk tanker om å skade meg selv, ble kvalm, gikk til toalettet da jeg trodde jeg skulle kaste opp, fikk smerter i kroppen og etter hvert litt vondt i hodet. Jeg forteller om opptil 16 timers gråt i går, mellom 11 til 03, blant annet hylgråt om natta, før det plutselig gikk over. Jeg tror jeg er i en sjokktilstand. Jeg går ut og inn av det. Jeg forteller at jeg sovnet sent i natt, og at jeg også har grått i dag. Jeg har heller ikke stått opp. Jeg sitter i pysj enda, og har ikke spist. Klokka er nå rundt 15:30, og jeg er i krise. Får ikke regulert meg ned. Jeg trenger et stabiliseringsopphold.
(DPS er fra før av kjent med pasientens historikk, pga. langvarig poliklinisk behandling tidligere)
Dette var altså informasjon DPS var gjort kjent med, per. aug.22.
- De er gjort kjent med PTSD-diagnosen.
- De er kjent med at det har vært 2 akuttinnleggelser tidligere samme kalenderår.
- De er gjort kjent med at pasient havnet på legevakten pga. for tidlig utskrivelse sist.
- Krisetilstand pga. prosess med anmeldelse av seksuelle overgrep
- Reaksjoner som gråteanfall, smerter, kvalme, søvnproblemer, fungeringsvansker, lite matlyst, krisetilstand og affektreguleringsvansker.
Da pasienten ankom avdelingen for tredje gang på noen måneder, tenkte pasienten at nå måtte de vel forstå at vedkommende trengte tid.
Nå som pasienten hadde vært der 3 ganger
Inn og ut
Inn og ut
Og inn igjen
Kanskje de nå ville forstå alvoret? Og kanskje forlenge innleggelsen ved behov?
Dessverre fikk pasienten enda kortere tid denne gangen.
Ikke 4 netter som akuttinnleggelse (1)
Ikke 5 netter som akuttinnleggelse (2)
Bare 2 (!) netter
Pasienten skriver så,
“Jeg er åpen om alt. Døgnposten er gjort kjent med tilstanden. Jeg legger ikke skjul på noe. Men jeg blir ikke tatt på alvor”.
Etter 2 dager skriver de pasienten ut
Pasienten skriver videre,
“Jeg får beskjed om at jeg blir skrevet ut i dag.
Jeg nekter.
Jeg sier at jeg ikke kommer til å dra før politiet kommer og henter meg.
Jeg håper at jeg, ved å si det, vil få behandlerne til å snu.
De forteller at de ikke kan gå utover rammene som er satt.
Jeg sier at de kan, men at de ikke vil.
De sitter på makta. De kan forlenge innleggelsen.
“Nei, det kan vi ikke”, er svaret.
Jeg sier at det er mulig.
Det er andre pasienter som har kommet inn akutt og blitt værende i flere uker.
Det er mulig.
De bare vil ikke.
Fordi de ikke forstår hvor ille det er.
Jeg forteller at jeg ikke kommer til å dra.
De sier at jeg må.
Jeg nekter.
Akutteamet sier at det er dumt å true med slike ting
Hun oppfordrer meg til å samarbeide
Jeg sier at de heller ikke samarbeider med meg, all den tid de skriver meg ut mot min vilje.
De rikker seg ikke en millimeter.
Jeg ber om å bli overført til ordinært opphold.
De sier at det ikke er mulig.
Jeg vet at det er mulig.
De bare forstår ikke hvor jævlig jeg har det.
Selv hvor mye jeg forklarer
At jeg ankom i sjokk
Hadde grått i 16 timer
Kastet opp i går
Og måtte få sobril i natt
Og ikke har spist i dag
Jeg sier at det ikke er en tilstand å sende meg hjem i
Det er ikke forsvarlig.
Men de har bestemt seg
Som jeg skrev lengre oppe: Jeg forklarte helt tydelig at jeg ikke kom til å dra før politiet kom.
Jeg hadde jo håpet at det fikk psykologen og akutteamet til å snu.
Men de ringte faktisk politiet
Politiet kom og hentet meg
Ikke nok med det
Da jeg ble fulgt ut av politiet truet politiet meg med anmeldelse hvis jeg dukket opp igjen innen de neste 24 timene.
For hva?
Anmelde?
Jeg hadde ikke vist noen tegn til aggresjon, utagering, trusler, eller andre straffbare forhold.
Men jeg ble behandlet som en kriminell
Selv om det eneste jeg hadde gjort var å argumentere imot og gråte i en seng da politiet kom
Jeg hadde ikke gjort noe straffbart som tilsa en anmeldelse.
Jeg hadde bare vært tydelig på at jeg ikke var klar for å dra, gitt symptomene.
Hvorfor ringe politiet etter noen som VIL ha hjelp, når pasienten ikke har utagert?
Er det straffbart å ville ha hjelp?
Og skjønner de ikke at det er en tilleggsbelastning, i den saken jeg står i, å selv bli truet med politianmeldelse uten at det er grunnlag for det?
True med å politianmelde noen som er i krise, og sliter med å sove og spise? Hallo?
Det er tredje gangen jeg har blitt utskrevet uforsvarlig
I april, tross symptomer på søvnløshet og hallusinasjoner
I juni, tross oppkast, alvorlig OCD og frykt for at jeg var til fare for noen
I august, tross sjokktilstand, oppkast, avhengighet av sobril for å sove og lite næringsopptak
For å ikke snakke om kontakten med politi
Det tok virkelig kaka.
Det å være sårbar og virkelig ønske hjelp, og så blir man kastet ut av politi og truet med anmeldelse. Enda de visste at jeg er et utrygt menneske med mye traumer i bagasjen.
Det er nesten så jeg ikke tror det selv
Jeg hadde forstått hvis folk ikke hadde trodd på historien
For det er jo for godt til å være sant
Bli tvangsutskrevet med politi etter 2 DAGER
Behandlet som en kriminell
Selv om man bare har snakket helt rolig og ikke vist voldelige tendenser
Enda de er klar over min bagasje og traumatiske barndom
Jeg er rystet inntil margen
Det går bare ikke an
Man behandler ikke andre mennesker slik
Miljøpersonalet? Helt fantastiske.
De som stod for utskrivelsene, særlig den siste? Fullstendig blottet for empati.
Jeg er skremt”
(Aug.2022)
Personen jeg forteller om lider av alvorlig traumediagnose, har kjent overgrepshistorikk, er på vei inn i en straffesak, har hatt flere akuttinnleggelser samme år, har kjent psykiatrisk historikk, har tidligere suicidforsøk iblandet med selvskading, er redd for å skade andre og befinner seg i en krisetilstand hvor det er vanskelig å sove og ta til seg næring uten å kaste opp.
Og hva gjør DPS?
De tvangsutskriver vedkommende, med politistyrke. Politiet truer pasienten med politianmeldelse hvis pasienten kommer tilbake innen 24 timer. Anmelde for hva?
Pasienten var syk, men opplevde å ikke bli hørt.
Hva er det overordnede problemet?
Kapasitetsproblemer.
Det kuttes i sengeplasser og ressurser
Psykiatri er ikke prioritert.
Pasientene blir overlatt til seg selv.
“Beklager, vi har dessverre ikke kapasitet”, som om pasienten bare var én på et samlebånd.
Det er noe galt med norsk psykiatri.
Politikerne må våkne.
